（2008年7月29日）
本期嘉宾
王明法 市卫生局副局长、市健康办副主任
史及伟 市政协常委、市社科联主席
李仁华 市政协委员、市体育局巡视员
刘逸鹤 市政协委员、杭州科技职业技术学院副研究员
郑燕娜 市政协委员、杭州市医学情报中心卫生管理研究室主任
主持人
市政协文史和教文卫体委主任 宋传水
市政协研究室副主任 王利民
杭州日报评论员 司马一民
策划
市政协研究室宣传处 欧燕萍
本期话题
建设健康城市是世界卫生组织于20世纪80年代，针对全球城市化快速发展给城市卫生状况带来趋劣影响，以保障健康为目标而倡导的一项全球性战略。健康城市是指城市管理、生态环境、卫生服务、医疗保健、社会保障等各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，使城市形成健康人群、健康环境、健康服务和健康社会协调组合的有机体。建设健康城市的目的，就是要提高市民的健康水平和生活质量，达到人人健康。2007年，我市在上城、下城、拱墅三区进行了建设健康城市试点，同年被全国爱卫办列为全国建设健康城市试点城市。2008年，市委、市政府将建设健康城市纳入破解“七难”、改善民生、为民办实事的工作之一。作为试点城市的杭州，应该如何从建设健康城市角度来提高市民的生活品质，达到“健康城市”的要求？为此，我们邀请了部分市政协委员和市政府官员，围绕健康城市建设这个话题展开讨论。
符合健康状态
主持人：作为全国健康城市建设试点城市，杭州建设有什么目标？老百姓可以得到什么实惠？
王明法：健康城市是有生命、能呼吸、生长且不断变化的有机体，是环境、生活、人群符合健康的完美状态。形象地说，就是市民的生老病死、吃喝拉撒、安居乐业得到很好的满足，每个人都有合理的营养、适量的运动、禁烟戒酒并且心理平衡，是让人们享受生命。所以，建设健康城市与老百姓是息息相关的。
我市建设健康城市的主要目标是，到2010年，人均期望寿命达到80岁。具体说，就是市委、市政府提出的人人享有基本医疗保障、人人享有基本养老保障、人人享有15分钟服务圈、人人享有15分钟健身圈、人人享有安全食品、人人享有清洁空气、人人享有洁净饮水的“七个人人享有”。
主持人：怎么做才能达到“七个人人享有”的目标？政府今年的重点工作是什么？
王明法：政府的主要任务，要从城市的规划、建设、管理和社会发展等方面着手，今年主要开展营造健康文化、改善健康环境、优化健康服务、培养健康人群、发展健康产业、构建健康社会等六大任务。发挥政府的主导力、群众的主体力、社会的推动力。加大宣传力度，加强健康单位的建设，以项目和活动来推进。目前正在开展的“健康生活进百万户家庭”活动，已向120余万户家庭赠送了健康生活用品“五件套（市民健康读本、控油壶、限盐罐等）”，这是为老百姓办的具体实事，很受欢迎。
理论先导推进
主持人：社科联在建设健康城市工作中能发挥怎样的作用？如何做到理论引导、思想先行？
史及伟：城市就像一个肌体，必须时刻为它进行保健。建设健康城市需要理论先导和推进，离不开哲学、社会科学。健康城市是一个目标，是一个信念，是一个实践的过程，是健康的人群、健康的环境和健康的社会有机结合发展的一个整体。英国人解决随地吐痰用了200年，所以建设健康城市只有起点没有终点，不是一蹴而就的，需要从物质、行为、制度、精神层面上进行。
目前，国内对健康城市的研究还处在概念和理论引入阶段，没有整体性、专门性研究，缺乏成熟的经验和做法。“健康城市”涉及医学、城市地理学、社会学、政治学、行为学等。社科联可以在组织研究、开展调查、理论和实践探索、编写丛书等方面发挥优势，开展健康城市可行性规划研究，根据社会经济、文化教育的需要和可能，确定城市的功能定位，提出与世卫组织目标吻合、符合实际的健康城市建设的可行性对策与举措。
增加体育人口
主持人：建设健康城市需要健康的公民，需要体育人口。我市的体育人口状况如何？如何在建设健康城市中通过加强体育人口来增强市民的身体素质？
李仁华：健康城市的核心指标是人的寿命。体育锻炼与人的寿命有重要关系。什么是体育锻炼？每周活动3次以上，每次活动30分钟以上，每次活动中等强度以上才能算。一般的骑自行车不算，下棋打牌不算，农村劳动也不算。目前我市的体育人口占总人口的45%，在全国处于中等以上的比例。现在小孩、老人体育锻炼积极性很高，中间的少。
如何发展体育人口？一是增加体育人口数量，提高比例，在普及上下工夫。二是提高人口质量，优化结构，从小孩起就灌输终身体育的观念。建议建设15分钟体育健身圈，积极开展全民健身活动，树立科学健身新理念，普及科学健身知识，加大媒体宣传力度，促使老百姓主动、自觉自发地投身全民健身，愿意“花钱买健康”。
立法控制吸烟
主持人：吸烟危害人类健康，影响人类寿命。作为历史文化名城和风景旅游城市的杭州，应该把公共场所禁止或控制吸烟当做建设健康城市的大事来抓。怎么抓？您有什么建议？
刘逸鹤：我国被认为是全球受烟草危害最严重的国家之一，每年死于烟草相关疾病的人数约为100万，还有5.4亿不吸烟的人群正在遭受二手烟的危害。在被动吸烟人群中，有67%在公共场所、35%在工作场所接触二手烟。每年因烟草导致的癌症疾病中，被动吸烟者占到75%。但是公众对吸烟和被动吸烟的危害认识甚浅，“以烟待客”、“以烟送礼”风气蔓延，使公共场所禁烟和控烟难度很大。
建议尽快制定地方性法规，以立法的形式控烟，控烟范围从公共场所延伸到办公场所、室内工作场所、出租车、公交车等，政府机关的办公场所和教育机构、医疗机构等要率先禁烟。建议加强公共场所被动吸烟监测和监督检查力度，压缩烟民吸烟空间，减少烟民散布二手烟害的机会。禁烟和控烟要讲究人性化，为满足“老烟民”吸烟的需求，在全面禁烟有困难的情况下，建议根据实际情况，在某些特定的公共场所设置“吸烟室（处）”。
广泛深入宣传
主持人：健康城市建设是以市民为主体，通过怎样的宣传方式才能达到人人知晓、人人参与的目的？
郑燕娜：建设健康城市需要政府大力的宣传，以广播、电视、公益广告、街头宣传等多种宣传形式，同时要培养志愿者和专业人员队伍，达到人人知晓的目的。要做到人人知晓，“合作伙伴”特别重要，世界卫生组织在建设健康城市过程中特别强调这一点。可选择一些高校、科研机构等作为合作伙伴，形成以政府为主导，以高校、非政府组织、企业、私人组织等以及寻求国内外健康城市培训联盟的帮助。此外，建立系统化、科学化的培训体系，使市民都能自觉地参与到健康城市的建设行列，建设就会有较大的效果。发挥行政首长较强的示范效应，如前段时间我们检查了4个政府部门控烟情况，发现一个局长带头禁烟，一个带头在控烟，领导带头产生了很好的效果，对控烟会起到积极的示范作用。
建议尽可能发挥社会各界在建设健康城市中作用；注重舆论宣传，开展形式活泼多样的健康教育；因地制宜开展易于市民接受的活动；注重各类信息的收集和评估，通过长期连续的监测和专项调查，不断评估建设效果和推广经验，有针对性地提出调整和发展对策；注重建设的过程，不苛求结果；尽可能发挥基层与社区的网络与信息沟通作用，充分调动其积极性；从城市规划入手，在城市建设和发展中融入健康的内涵和指标。
（欧燕萍整理）
新闻链接
体育人口是指总人口中从事体育或与体育活动密切相关的那些人口。在我国，把每周身体活动频率为3次以上，每次身体活动时间30分钟以上，每次身体活动强度为中等强度的体育活动参加者，都视为体育人口。体育人口由两部分人组成，一部分称为“当然体育人口”，包括武装力量、在校学生和从事体育工作的专业人员。另一部分称为“或然体育人口”，这部分人往往是要通过精确的抽样，进行入户调查才能准确地统计出来。 |
