正确用药(七)
2010年10月26日 15:07:15 星期二
——老年人要补充维生素药片
程家宽
维生素是維持人体正常生理功能所必须的有机化合物。大多数是从食物中补充,少量在体内合成或由肠道细菌生成。维生素有水溶性的,如B族、C、叶酸和烟酸等,多在绿色蔬菜瓜果中。 A、D、K、E等属脂溶性的,多存在于动植物脂肪中。一般情况下,人们可从食物中提供足够的维生素,不需补充服用维生素药片。但如果食膳不合理,烹调技术差而使食物中维生素损失,老年人整个机体功能衰退而尤其消化吸收功能减弱,这就可能造成“食(入)不付出”,就必须补充维生素药片。
一、服用维生素药片应注意的问题:
(一)“缺啥补啥”。最佳方案应当是从食物中补充,但老年人通过饮食消化吸收维生素是绝对不够的,要根据具体病征戓适量添加维生素药片服用,过量可随粪便和尿液排出体外,但如果肝肾胃肠功能差,不能将过剩维生素排出,体内蓄积过量维生素会产生毒副作用。市场上销售的各种多种维生素矿物质合成药是保健品,其成分复杂,疗效不确切,少量或间断服用是可行的,长期服用需遵医嘱。
(二)注意服用时间。药片应饭后或饭中服用,使维生素和食物充分混合,以促进消化吸收。例如维D能促进钙、磷吸收,而维C应避开动物蛋白质,故应在饭后2小时服用。
(三)剂量宜小,品种不宜多。维生素E可每日或隔日100mg ,维C每日200~500mg就足够了。
(四)脂溶性维生素多在五花肉、肉皮以及肝、蛋、奶和鱼中,且容易吸收。因此适量脂肪是有用的
(五)美国规定70岁后食物中要有足够纤维、钙、维D和维B12,目的是促进肠蠕动健肠胃和防止骨质疏松;还对素食者提出劝告:以素为主不如荤素搭配。
(六)老年人慢性病多、服药品种多、胃肠炎多,因此为减缓药物副作用和促进病体恢复,都需要适当补充维生素。据本人体会,一天服用维生素药片可2到4种,约4到8片,分几次服。服-段时间后,间隔一段时间再服。下面介绍几种维生素都可交替搭配服用。
二、介绍几种常用维生素
(一)维生素A。参与不饱和脂肪氧化过程,参与上皮功能作用,可保护眼睛和治疗视疲劳,有增强机体免疫功能和抗癌作用。胡萝卜丶肝、蛋和乳类,深色蔬菜中维生素A含量较高。
(二)维生素D。促进钙、磷吸收,促进骨骼生长和坚硬。有报导,1/3心血管病者有维生素D缺少症。
(三)维生素E。防细胞膜脂质过度氧化而延缓衰老,减轻各种毒物对器官的损害;促进生殖功能,防治动脉硬化和肌肉萎缩,有降脂及抗癌作用;可以抑制脑血管痉挛,增加血流量而改善微循环,且对治疗老年斑也有一定作用。维生素E多在植物油中。
(四)B族维生素。
1、维生素B1。参与神经肌肉和肠胃消化功能而治疗神经痛、神经衰弱和肠胃道功能紊乱如肠炎、胃炎。维生素B1多存在于谷小麦及大豆等粗制食品中。
2、维生素B2。保护呼吸功能,也是口、眼、皮肤、视网膜功能保护的必需物质。维生素B2多在魚、肉、蛋、肝、奶及谷类中。
3、维生素B6。参与氨基酸和脂质代谢,防治动脉硬化。抑制小肠对脂质吸收,改善血胆固醇,因而具有祛脂护肝功能。维持体内钠钾平衡和制造红细胞。美国一报道认为可降结肠癌的危险。维生素B6多存在于谷丶豆及肉丶魚中。
4、維生素B12。 参与神经和造血功能,从而减缓衰老和智力衰退作用。在动物肝脏内以及豆豉、臭豆腐、酱油中,维生素B12含量较高。维生素B12不能和维生素C合服。
5、复合维生素B片。常配合其他药物用于原因不明的腿抽筋治疗。
(五)维生素C。保护人体免疫功能,增强体质,有利于红细胞生成和降低血脂。能增加对感染抵抗力,促进伤口愈合,并具有病后恢复功能。在感冒时和过敏症手术后,常作为辅助用药。
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