两天没解小便 16岁女孩险些得上尿毒症
2016年09月22日 07:09:16 星期四

“小姑娘家的卵巢怎么会生毛病?”和大部分家长一样,依依(化名)的父母很难将卵巢畸胎瘤与年仅16岁的女儿联系在一起,直到她连续两天解不出小便,四肢明显浮肿,才急忙送她上医院看急诊。浙江省中医院盆腔肿瘤诊治中心主任蒋学禄说,临床上,像依依这样的患者并不少见,卵巢畸胎瘤的发生与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关,可发生在各个年龄段,且大部分患者早期可毫无症状,预防相对困难,但可通过B超早期发现。她提醒,女性若发现腹部不明原因地隆起,但其他部位又没有明显长胖,要及时上医院做相关检查。

肌酐高出正常范围近20倍 离尿毒症仅一步之遥

“她(依依)来的时候情况非常严重,畸胎瘤有20多厘米大(足球直径在21.6厘米-22.6厘米之间),压迫到输尿管,小便下不来,导致肾脏像吹气球一样被吹得很大,比正常人的肾脏至少大一倍,皮也变得非常薄;肌酐高出正常范围近20倍。要是再晚两天来,肯定就进展为尿毒症了。”省中医院盆腔肿瘤诊治中心秘书姚志韬医师说,“和其他患者相比,她还有一个特殊情况——先天的孤立肾(即,一个肾),所以我们必须把她这个肾脏保住。”

为什么这么晚才来就诊?依依妈妈说,虽然,女儿从小就偏瘦,但身体向来不错,几乎没生过病,就连感冒发烧都很少。前阵子看女儿肚子有点突出来,但她也没说哪里不舒服,做父母的就以为是她胖了的原因。

明确诊断后,考虑到依依还没有结婚生孩子,省中医院盆腔肿瘤多学科团队为她制订了个性化的治疗方案。手术很顺利,最大程度地保留了她的肾功能、卵巢功能。

约两成妇科恶性肿瘤

发生在未生育年轻女性身上

“临床发现,近年女性盆腔肿瘤有上升趋势,且年轻患者也不少见。”蒋学禄主任说,今年4月,省中医院由胃肠外科副主任陈贵平主任医师、妇科蒋学禄主任医师牵头,联合肿瘤内科、放疗科、泌尿外科等多学科成立了彭强肿瘤诊治中心(下简称“中心”)。目前,中心已讨论、诊治40多名患复杂性盆腔良恶性肿瘤患者,其中,转移性卵巢晚期肿瘤占六成。

姚医师统计发现,约两成妇科恶性肿瘤发生在未生育年轻女性身上。“可能与未生育的年轻女性忽视妇科检查有关。”

对女性而言,盆腔肿瘤的发生,对女性的生殖系统是个巨大打击,若发现得晚,很可能会失去生育功能。“未生育女性也要重视自己的生殖系统健康,应每年至少做一次妇科B超。如已婚,还要做相关的妇科检查。若出现腹部不明原因的隆起等异常症状,要及时咨询专科医生。”姚医师提醒。

来源:都市快报 作者:记者 葛丹娣 通讯员 张烁 于伟 编辑:郑海云