| 现在的孩子为什么越来越胖？ |
| 2016年10月24日 07:21:32 星期一 |
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本期推荐人：何帆 著名经济学者 中国人民大学重阳金融研究院首席经济学家
本期推荐：《消失的微生物》 [美]马丁·布莱泽著，傅贺译 湖南科学技术出版社，2016年7月 剖宫产、一感冒就用抗生素可能都是原因 为什么现在的孩子越来越高、越来越胖？为什么越来越多的现代人患上了哮喘、过敏性鼻炎以及五花八门的食物过敏？在《消失的微生物》里，现任美国纽约大学朗格尼医学中心医学教授、微生物学教授马丁·布莱泽揭秘了种种“现代疾病”背后共同的“罪魁祸首”：抗生素的滥用。著名经济学者何帆推荐此书时说：“现代医疗技术，比如抗生素和剖宫产等，可能在无意之中破坏微生物系统的多样性，进而破坏人体的生态平衡，对我们的孩子们来说，这种破坏带来的影响尤为深远。” 剖宫产出生的婴儿 40%可能刚出生就接触了抗生素 今天的医学条件下，剖宫产非常安全。以至于有人会问，如果只是多花点钱，就能让产妇更舒服、医生更省事，那么何乐而不为？ 在整个动物界，母体在分娩的时候都会将微生物传递给后代。通过这种方式继承的微生物对于人类胎儿的健康至关重要。 千万不要小看这人生第一次的微生物互动。 无论分娩快慢，自然分娩的胎儿一出生马上就接触到母亲阴道里的乳酸杆菌。婴儿吸入的第一口汁液包含了母亲阴道里的微生物，也不排除有一定的肠道微生物。一旦出生，婴儿就本能地寻找母亲的乳头开始吮吸。于是，婴儿嘴上的大量乳酸杆菌就混着第一口母乳进入了体内。没有比这更完美的互动了——乳酸杆菌和其他乳酸菌可以分解乳糖——母乳里的主要糖分，并提供能量。婴儿的第一口食物是母亲的初乳，与之后的普通母乳不同，它富含抗体，可以保护婴儿。这一系列恰到好处的组合，涉及了阴道、婴儿、口腔、乳头、母乳，一切都是为了保证新生儿肠道内的第一批微生物可以帮助胎儿消化母乳。这些微生物同样可以合成它们自己的抗生素，从而抑制其他竞争性的，或者更危险的微生物在新生儿的肠道寄居。 在剖宫产的过程中，孩子通过手术从子宫里被直接取出，没有通过母亲的产道，也没有获得乳酸杆菌。就分娩本身来说，产妇往往都摄入抗生素以抵御剖宫产之后的感染，或者预防B群链球菌的感染。在今天的美国，大约40%的女性在分娩期间接受过抗生素注射，这意味着大约40%的新生儿也接触了抗生素。 出生头一年里使用抗生素 会显著提高7岁时患上哮喘的概率 哮喘病古已有之，但最近愈演愈烈。发达国家完善的医疗记录表明，在过去70多年里，哮喘病增长了2至3倍。看着这增长趋势，你也许会想：工资要是也这样增长该多好！ 医生们早就知道，胃食管反流疾病与哮喘有某种尚不清楚的关联。许多胃食管反流疾病患者同时呼吸喘鸣、咳嗽、胸闷——这些症状类似于哮喘发作。而且，当哮喘患者服用治疗胃食管反流疾病的药物中和胃酸之后，他们的呼吸问题往往也有所改善。 研究表明，幽门螺杆菌（一种会导致胃炎的微生物）可以保护我们免于胃食管反流疾病，有没有可能哮喘病例越来越普遍，是因为早年获得幽门螺杆菌的儿童越来越少，或是由于被抗生素清除了体内细菌的儿童越来越多？ 2004年，美国贝尔维尤医院的肺部疾病专科医生琼·瑞卜曼，收集了500多份血样——由318位哮喘患者组成的实验组和208位健康人组成的对照组。统计分析表明，与对照组相比，携带幽门螺杆菌的人患哮喘的概率要低30%。即使我们排除其他引起哮喘的因素，这个结论依然成立。 接下来，琼检查了哮喘患者的临床数据，以了解他们确诊哮喘的时候年龄是多大，第一次发病时是儿童还是成人。我们发现，携带幽门螺杆菌的人平均在21岁患上哮喘，而那些不携带幽门螺杆菌的人，平均年龄是11岁。这表明，缺少幽门螺杆菌与儿童时期的哮喘发作密切相关。 几年之后，加拿大马尼托巴州一项大规模的针对儿童的健康研究发现，出生头一年里使用抗生素，会显著提高7岁时患上哮喘的概率。他们并没有专门研究幽门螺杆菌，但是这个发现与本书作者马丁·布莱泽的整体假说吻合。 一旦幽门螺杆菌在人体内定居，胃壁里的淋巴细胞就会自然对它们做出反应——这正是病理学家发现“胃炎”的证据。然而，与不含幽门螺杆菌的胃相比，含有幽门螺杆菌的胃里有更多淋巴细胞和调节性T细胞工作，以各种方式提高我们的免疫力。 尽管病人担心幽门螺杆菌“感染”风险，我相信早晚有一天，我们将认识到，幽门螺杆菌的消失引起了大规模的生态变化，结果喜忧参半。 |
| 来源：都市快报 作者：整合 潘卓盈 孙蒨 编辑：高婷婷 |
