| 37岁妈妈顺产10.2斤重宝宝！可医生却高兴不起来…… |
| 2016年11月06日 11:21:50 星期日 |
| 前些天，本报刊登了一则报道：平湖中医院有位37岁的妈妈生了10.2斤重的宝宝，打破了医院近两年来的顺产纪录，这个宝宝，也是医院两年里第四个10斤以上的宝宝。 ”  浙江大学医学院附属第二医院产科主任王利权看到这条消息后，跟钱报记者说起了高龄产妇和巨大儿的问题。 他想提醒一句，巨大儿的产生，跟妈妈营养过剩有很大关系，二孩政策放开后，高龄产妇增加，年龄大了，怀孕之后得高血压、糖尿病等的风险也会更高，所以吃的方面，要更加注意。 最近，浙二产科刚刚开了一个学术论坛，国内外医生专门讨论了这些问题，希望准妈妈们控制好体重，减少这些风险。 “有的病人说我凶，因为我对体重控制要求很严格。”王医生说，有几个孕妇，总是控制不好体重，他一着急，凶起来，被他说哭的都有。 妊娠期糖尿病最怕并发症 控制好血糖和体重非常重要  “妊娠期糖尿病孕妇，发生流产、早产、胎儿畸形、难产、巨大儿的比例，都明显高于无糖尿病的孕妇。”王医生说，妊娠期糖尿病最重要的问题是并发症，宝宝太大。 而且，宝宝个头大得很有特点：头一般大小，但肩膀特宽，肚子也比较大，医生称为“向心型肥胖”，这样的体型，生的时候就容易产生肩难产，也就是胎儿头出来了，肩膀出不来，这样一来，生产风险就明显增加，得靠经验丰富的助产士和医生及时处理，才可能把损伤减少到最小，而且妈妈受的苦也更多，本来是仰躺着生的，到最后可能得趴着生才能生出来。 这么折腾，宝宝难免会有产伤。比较常见的，比如锁骨骨折，臂丛神经损伤，严重的还会发生窒息、脑瘫等。 有些妈妈，虽然最终自己生下来了，但产道损伤会很严重，且容易感染，影响产后恢复…… 有那么多问题，医生很紧张紧张 还有另外一个原因  2013年，世界卫生组织更新了有关孕妇血糖的要求，新的标准更加严格了。 空腹血糖从5.8mol/L降到5.1mol/L；餐后一小时的血糖，从10.6mol/L降到10.0mol/L；餐后两小时血糖，从9.2mol/L降到8.5mol/L，其中有一个数值超过标准就是异常。这样一来，被划到合格线以下的孕妇，就大大增加。 “按照原先的标准，大概3%~5%的孕妇有妊娠期糖尿病；按照新标准，一下增加到10%~15%，甚至更高。”王医生说，世卫组织之所以修改标准，很重要的一个用意是希望尽早引起重视，控制好血糖，同时也希望通过这个方法，降低远期2型糖尿病的发生。 王医生说，一些患妊娠期糖尿病妈妈，即使怀孕之前没有糖尿病，也有可能在若干年后发展成2型糖尿病。 即使是零点几的数值，对孕妇和宝宝的健康来说，也有很重要的意义。 只可惜，很多妈妈都没意识到这一点。 |
| 来源：钱江晚报 作者：记者 丁颍鹃 通讯员 鲁青 编辑：高婷婷 |
