美好生活，从梦想照进现实

发布时间：2022-09-26 浙江日报

湖州仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心党支部书记、主任张晨:

家门口看病越来越方便

8月30日，我在电视机前收看了“中国这十年·浙江”主题新闻发布会，当我听到“‘浙医互认’应用率先在全省实现了医学检验检查结果的互认共享，截至今年7月份，已实现1354家医院互认；直接节约医疗费用5.58亿元”时，欣喜不已。

我很庆幸，自己能成为这项改革的见证者、参与者。去年，湖州市在全省率先将医学检验检查结果互认共享延伸至村镇，我所在的社区卫生服务中心实现了116个检验项目和320个检查项目结果的互认共享。

我深知，这一突破来之不易。自1991年参加工作以来，我已经在基层从事全科临床工作30余年，其中20年都是在仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心（原白雀卫生院）度过。

乡镇卫生院，是农村“三级预防保健网络”的中枢，担负着农村群众的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理职责；基层医生，更是被老百姓称为“健康守门人”。但是多年来，乡镇卫生院处于省、市、县医疗机构和村卫生室的“夹缝”之中，陷入发展困境，基层医生也渐渐失去活力。

近年来，浙江的医药卫生体制改革刀刃向内，县域医共体、城市医联体等举措，给小小卫生院带来了变化。随着湖州打造全市域健康共同体，我们卫生院成为湖州市中心医院医疗保健集团的成员单位，城市医院的人才、资源、理念源源不断下沉，不少新的检验检查项目在卫生院落地。

留在“家门口”的患者渐渐多了起来，他们也向我表达了新的需求：“在基层做的检查检验，能不能在其他医院不重复做？”“这里看病条件好了，我们更想少跑一些路、少花一些钱。”

在到省级医院培训的过程中，我了解到，医学检验检查作为医疗服务的重要组成部分，结果互认共享是浙江医改探索长达十余年的难点。十多年前，我觉得这个“高大上”的改革举措与乡镇无关，因为当时我们卫生院的现状是：设备简陋，也没有专业的人员，能做的检查项目不多，老百姓对基层医生也缺乏信任度……要实现这个目标太难了。

现在，数字化改革的东风吹到了这里。

去年，湖州实现医学检验检查结果“五级贯通”之后，患者在我们卫生院做了检查，不管到了哪家医院，都会跳出“浙医互认”的小插件，让医生能快速得到患者在外院的就诊信息，也能更快地做出判断、精确诊断。患者花更少的钱、跑更少的路，就能享受优质的服务。不少上了年纪的老人给我“点赞”，说自己终于等来了好日子。

更重要的是，留住患者之后，基层医生有了获得感。去年以来，我们对互认的流程、互认的规则以及互认的情形，都做了全面的培训。在一次次医生互认研判中，提高了基层医生的水平。有扎根基层多年的医生和我说，更热爱自己的工作了。

作为一名基层医生，看到患者和同事的笑容，就是最令我欣慰的事。

衢州元立金属制品有限公司工人雷小伟：

城乡孩子共享一个课堂

在浙江，城市与乡村的孩子共享“一个课堂”，早已不是新鲜事。身为一名普通工人，和一名北大学子的父亲，这十年，我见证了“同一个课堂”的魅力。

我说的这个“课堂”，不在市区，而在衢州市柯城区最偏远的山区七里乡。这所名叫衢州鹿鸣小学七里校区的乡村小学是我和女儿共同的母校。

我小时候，学校还叫七里乡中心小学，办在祠堂里。我家住在距离七里乡七八公里外的治岭村，晚上我就在教室楼上打地铺，夏热冬寒。

2008年，我们结束在外摆流动摊做小生意的日子，带着大女儿雷童叶回到衢州老家。

到家的第二天，我又一次站在了母校门口。那年，学校已经有了独立但破旧的校舍，虽然教室里的水泥地有一道道裂缝，黄泥操场一下雨就泥泞不堪，但是学校老师依然有些自豪地告诉我，2006年，学校已经与衢州市区名校——鹿鸣小学结成教育共同体，城市和农村的两个校区实行“人、财、物统一，教育教学同步管理”，这样的探索在全省还属于首创……更重要的是，学校不少任课老师是鹿鸣小学派来的骨干，教学水平很高，不少流失的学生又回来了。

很快，大女儿就成了七里校区2008级31个学生之一。

大女儿小学那几年，我和爱人在杭州打工，每年只有暑假、过年才能见到孩子，平时只能靠打电话。但为数不多的交流时间里，女儿最喜欢跟我们分享学校的事，对于城区来的老师更是赞不绝口。她说难懂的知识点，老师都讲得很风趣易懂。有几次大雪封山，老师还坚持徒步一个多小时进山给她们上课。七里校区孩子们的成绩也越来越好，不仅在农村小学里稳居第一，好几次平均分竟然还超过了城区学校。学校的硬件也每年变样，比如操场就从黄泥操场变成了煤渣操场，女儿毕业那年又建了塑胶操场。

2014年，大女儿从七里校区毕业。2015年，我又毫不犹豫地把小女儿送到了七里校区。小女儿在七里校区读书的这几年，学校的硬件设施焕然一新：教室和寝室都装上了空调，孩子们能够温暖度过山里的寒冬；白天，小女儿在设施完备的全科教室上课，老师对每个孩子都很关注；晚上，她还能用学校发的平板电脑跟我们视频。

更让我们开心的是，大女儿读小学时，城里来的师资虽然很好，但更替比较频繁；小女儿在七里校区的这六年，教她的老师也都是鹿鸣小学的骨干教师，而且很稳定。

在七里校区老师的悉心教导下，两个女儿小学毕业时成绩都很好。小学六年的美好经历也滋养着她们一路向前。2020年，大女儿如愿考上了北京大学心理学专业，准备继续读研。在石梁镇初中读初二的小女儿，各方面表现同样不错。七里校区老师告诉我，过去16年里学校毕业并参加高考的276名学生中，进入高校就读的有257人，还有不少学生考上中科大、中国美院等名校……小女儿对于自己的未来，充满信心。

对我们这样的农村务工家庭来说，孩子能进到好学校、遇到好老师，真切改变了我们整个家庭的命运。

浙江办好民生

实事大事记

2012年12月

省委十三届二次全会审议通过并制定出台《关于扎实推进物质富裕精神富有现代化浙江建设的决定》，进一步明确了建设“两富”现代化浙江的奋斗目标。

2012年底

省委、省政府作出“双下沉、两提升”重大决策——推动“医学人才、城市医院”“双下沉”，促进“县域医疗卫生服务能力和群众满意率”“两提升”。

2014年

省政府办公厅印发了《关于加快建立和完善大病保险制度有关问题的通知》，覆盖全省的大病保险制度正式落地。

我省以药品零差率为核心的公立医院综合改革实现全覆盖。

我省启动高考综合改革试点，与上海市一起承担国家高考综合改革试点任务。

2015年