沉迷“拼豆”10岁女孩眼轴成倍增长

眼科视光诊疗中心暑期接诊高峰持续

“‘拼豆’确实是火，这段时间的门诊里，我接诊的度数或眼轴快速增长的孩子中，有好几个都说在玩‘拼豆’，尤其是女孩子……”浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区视光诊疗中心鲁伟聪主治医师有些无奈。

“拼豆”又称“熔融豆”或“像素画”，是一种将彩色塑料小豆子按图案排列在单孔模板上，再用熨斗加热定型的手工活动。鲁伟聪说，“拼豆”的颗粒很小，孩子长时间盯着操作，眼睛一直处在紧张状态，得不到调节、放松，原本就近视的孩子度数会增加、假性近视容易变成真性近视、哪怕还没近视，也会加速远视储备的消耗。“前几天有个10岁的女孩子，这次复查相比3个月前眼轴长了0.15mm，增长速度是正常情况的两倍。”

再进一步了解，自从开始放暑假，小姑娘每天在家“拼豆”三四个小时。“家长也很震惊，他们之前还觉得反正不是看电子产品也就随她去，没想到还是‘中招’了。”

视光诊疗中心暑期接诊高峰持续

有人欢喜有人忧

每逢暑假，视光诊疗中心一定是省眼科医院最繁忙的地方之一。

“就拿我个人的门诊来说，和平时相比，暑假期间每天的门诊量增长20%是常态，多的时候甚至会上涨40%左右。”鲁伟聪说，目前的门诊中，近视复查的孩子占到多数，得到复查结果，总是有人欢喜有人忧。

初次接诊小鸣是在一年前。当时，11岁的小鸣双眼都还有远视储备，左眼75度，右眼50度。虽然远视储备相比同龄人略显不足，但问题不大。鲁伟聪叮嘱家长平时注意孩子的用眼习惯，3~6个月定期随访。

“再次见到这个孩子就是两三周前了，隔了一整年。”小鸣说自己看不清，一查眼轴，双眼眼轴都长了0.6mm左右，而正常情况下，眼轴每年大约增加0.2mm。“不仅消耗完了远视储备，而且双眼都近视125度，相当于这一年里差不多增加了200度。”

与之相对，兜兜一家则非常开心。兜兜的父母都是高度近视，对孩子的视力尤其重视。“一年前，孩子8岁，左眼近视100度，右眼225度，结合高度近视的家族史，我建议他开始佩戴离焦镜。”

在佩戴离焦镜的基础上，平时爸爸每天带兜兜进行2小时户外活动，妈妈监督豆豆做作业的正确姿势。同时，严格把控电子产品使用时间，并按要求3个月复查一次。最为关键的是，兜兜自己也很懂事，知道保护视力的重要性，非常配合。

上周复查，兜兜的眼轴从一年前的左眼24.35mm和右眼24.53mm降至24.19mm和24.40mm，双眼度数均降了25度，目前左眼75度，右眼200度。

夏天太热难户外？

每天早起1小时、利用碎片化时间

鲁伟聪提到，很多家长在近视防控方面的意识不够强，检查发现孩子没近视就容易“松了弦”。实际上，孩子的视力变化可以非常迅速。“有两个常见的快速进展期：升学阶段（幼儿园升小学、小学升初中）和青春期。升学后学习强度、作业量都会有所增加，用眼时间更长，而青春期则与生长发育相关。”

“当然，暑假、寒假这些时间较长的假期也一样需要注意。一方面，假期中孩子在电子产品的使用上有所‘放飞’，另一方面，由于工作原因，不少家长会把孩子送进托班，但有些假期里的托班甚至比平常在校时间更久，孩子用眼强度反而更高。”

最近也常有家长询问，“天气实在太热，户外时间保证不了怎么办？”鲁伟聪建议，可以让孩子尝试早起一小时，在上午8—10点相对不是最热的时候出门，中午稍早一点上床睡午觉；傍晚6点以后气温下降，太阳还没有下山，既能保证光照，也适合出门活动。“另外，不是说一次户外活动就必须要达到2小时，下楼帮忙取快递、丢垃圾、出门上兴趣班等，10分钟、15分钟，都能计算在内。”

视光诊疗中心介绍

浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心采用国际先进的眼视光医学诊疗模式，是首批全国角膜塑形安全监控哨点单位、浙江省儿童青少年近视防控工作指导中心、杭州市青少年科普教育基地，获评国家级青年文明号集体、浙江省助残先进集体。

中心开设视光门诊、斜视弱视门诊及角膜接触镜复查门诊、视觉康复/低视力门诊、双眼视门诊、学习障碍门诊（视觉相关）、成人验光配镜门诊、疑难性近视咨询门诊等多个特色门诊，配备国际标准诊室、先进的视光学检查设备和全自动眼镜加工设备，可开展全年龄段屈光不正诊疗、疑难医学验光与验配、斜视弱视诊疗、视觉功能检查和训练、低视力康复等医疗服务。

中心拥有一支专业的眼视光学医师和医技团队，多人被聘为国家级、省级儿童青少年近视防控宣讲团讲师、省市级工匠人才；承担国家级、省部级等各级科研项目20多项，在国内外高水平核心期刊发表论文60余篇，多次承办国家级继续医学教育培训班；原创系列科普作品获国家级奖项一项。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）