4分钟内心肺复苏和使用AED是黄金救援时间
走街串巷的骑手小哥也许可成为“移动AED”
近期,都市快报关注身边的急救故事,通过梳理身边发生的急救案例,发现提高急救技能普及率和AED送达率是救命关键。
目前,杭州公共场所AED的布局情况如何?使用效果如何?
4分钟内心肺复苏
和使用AED
是黄金救援时间
杭州市急救中心党总支委员、副主任孙宝云介绍:“简单来说,如果心脏停止跳动超过了4分钟,很可能会造成不可逆的损伤。室颤和室速的情况下,心脏无法正常跳动,也不能有效地把氧气带到脑细胞和组织中,所以紧急情况下,我们需要使用AED对患者及时除颤。如果能够实施高质量胸外按压和通气的话,相当于又能供氧了,所以及时的心肺复苏和使用AED非常重要。”
孙宝云说,从国外研究的数据来看,4分钟内,目击者发现院外心脏骤停患者并使用AED进行除颤,最终达到出院存活的概率为30%左右;4分钟到8分钟时,目击者对院外心脏骤停患者使用AED进行除颤,最终达到出院存活的概率为20%左右;8分钟到10分钟时,目击者对院外心脏骤停患者使用AED进行除颤,最终达到出院存活的概率为2%~8%。如果超过10分钟再进行除颤,概率几乎为0。
“这样的数据说明,院外心脏骤停患者如果能够被及时胸外按压和除颤,可以提高存活出院的概率,如果没有这一环,等救护车到了再实施除颤的话,那么患者可能就比较难救活了。”
杭州市纳入在线管理平台
监管的AED共有9300余台
孙宝云说,目前来看,杭州AED参与院外心脏骤停患者救治的比例约3.3%(高于全国约0.1%的水平),而从救治成功率来看,杭州的可除颤心律者除颤成功率接近美国西雅图等发达城市水平(ROSC约60%,存活出院约40%)。
“ROSC的意思是恢复自主循环,表示患者的心脏能跳动、血液能循环,但是大脑和神志还没清醒过来。而存活出院的这部分患者,就是能够重回社会了。”
目前,纳入在线管理平台监管的AED共有9300余台,按常住人口测算约75台/10万人。
2023年到2025年AED参与院外心脏骤停患者救治
年均使用122例
2014年,杭州开始在公共场所布设AED,在G20峰会、第19届亚运会等国际性会议和赛事的影响下,杭州在机场、火车站、图书馆、体育场馆、学校、大型商超等六大类公共场所配置的AED数量不断增加。
2020年底,杭州正式发布了《杭州市公共场所自动体外除颤器管理办法》,成为全国首个以地方立法形式规范公共场所自动体外除颤器配置、使用的城市。除此之外,还建立了AED在线管理信息平台,近年来,全市公共场所配置的AED在参与院外心脏骤停患者救治中发挥了重要作用,2023年到2025年,年均使用122例。
遇到有人晕倒打120就对了
医务人员视频指导胸外按压,并告知最近的AED点位
孙宝云说,目前杭州市AED在线管理信息平台和120急救调度指挥系统是联通的。以前是电话医学指导,对现场的情况不够明确。现在,电话医学指导升级成了视频医学指导。
120急救中心的调度员接警之后,会有一条信息发送到报警人的手机当中,报警人点击信息后,调度员就可以通过视频看到现场的情况,指导现场的人参与胸外按压,同时会告知最近的哪个点位有AED,让群众快速前往取用。
不同年龄都可以学习急救
希望急救知识进入校园,从小培养
孙宝云说,PAD(公众电除颤)计划实际上有两块内容,一块是公共场所的AED科学配置和规范使用,还有一块是公众的急救意识和自救能力。
“除了AED的配置,还希望提高公众的综合健康素养,让老百姓建立科学的工作生活方式,减少疾病的发生。一旦发生危重事件时,也能让老百姓参与到抢救当中。”
“从现在的数据来看,全市每年急救知识普及培训80万人左右,持证培训数量每年约15万—20万人次,达到持证比例考核要求。杭州公民整体的健康素养不错,在实践中的参与度也比较高。我们正在对杭州13个区县(市)进行培训宣贯,同时也要发展每个地区的急救知识培训基地和导师,把培训教育做得更加扎实。”
孙宝云说,从公众的年龄来看,其实不同年龄层次的公众都可以参加培训,包括小学、中学、大学。现在的理念就是希望急救知识能进校园,大家可以从小接受这样的教育,这样才能形成人人参与的氛围。
培养新业态群体
进入志愿者行列
提出“移动AED”概念
杭州AED配置和使用的经验比较丰富,后续会不会有新措施?
孙宝云介绍,从创新性看,今后杭州将推动AED网格化管理措施的试点,持续提升公共场所AED在实践中的使用效率和作用。
“现在想要对外卖骑手、快递员等新业态群体进行免费急救知识培训,我们了解到部分外卖骑手、快递员是极具社会责任感的,尝试把他们纳入志愿者队伍,也就是‘移动AED’的概念。”
外卖骑手、快递员每天在街面活动,对地理环境比较熟悉,遇到突发情况的几率比较高,如果他们能加入到急救队伍中,将是一大助力。外卖骑手的配送箱可以设置两层,中间用拉链和布隔开,这样就可以在上层放置餐食,在下层放一台AED,既不影响送餐,也不影响紧急情况下救人。
“后续也会研究对应的鼓励举措,共同营造能救、敢救的良好氛围。”
哪怕多教会一个人
也许就能救回一条命
欢迎参加免费急救培训
为了营造“人人会急救,人人敢于救”的氛围,打造社会救援的全方位体系。
6月23日下午1点30分,都市快报将在杭州市政协新时代协商民主实践中心(上城区之江路城市阳台)举办免费的应急救护培训,邀请杭州市红十字会专业老师进行急救现场培训,内容包含心肺复苏实操+AED使用流程等。
哪怕多教会一个人,也许就能救回一条命,欢迎拨打都市快报热线85100000报名参加培训,或扫码登录橙柿互动App,在橙柿直通车论坛发帖。
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