近期，“20岁男生脸上挤痘痘挤进ICU”的话题冲上热搜，引发网友关注：20岁大学生挤了颗普通痘痘居然引发败血症，肺被“啃”出10多个洞。

临床上，因痘痘而被困扰的人并不少，随手挤痘并非小事，选择科学的方法正确治疗才是正道。

虽然大部分人都知道挤脸上痘痘风险最高，但其实身体上所有部位的痘痘都不建议随便挤。比如，挤压背部的疤痕和痘印虽然没有脸部的危险，但通常比面部更难消退。而像臀部、腹股沟反复出现又大又痛，甚至流脓的“痘痘”，这可能不是普通的痤疮，而是化脓性汗腺炎或其他皮肤疾病，绝对禁止挤压，必须寻求医生的帮助。

若痘痘已“熟透”且非挤不可，首先确保时机正确，只处理顶端有白色脓头且不红肿的成熟痘痘。操作前用肥皂洗手并用酒精消毒痘痘区域及工具，建议使用消毒后的挤痘针。热敷软化皮肤后，用挤痘针环状端对准脓头轻柔施压，见脓液排出或冒出血清即停。最后用酒精/碘伏消毒伤口，涂抹抗菌药膏，并保持伤口干爽透气。

前段时间，我接诊了16岁男生小凯，五官很端正，是个帅气的小伙子，但整张脸被严重的痤疮覆盖，像一层“铠甲”。在诊室，他始终低着头，一言不发。

经过评估，小凯为“三级痤疮”，伴有大量炎性丘疹、脓包，甚至因早期处理不当留下了“冰锥型”疤痕。针对他的情况，我没有急于开药，而是先做了两件事：一是系统梳理病史，二是与小凯和他的妈妈深入沟通，接下来3到6个月，必须完全配合治疗。经过5个月的系统治疗，小凯的脸逐渐“解封”，复诊时，他主动和我交流，眼神不再躲闪。

痤疮虽常见，却不能轻视。尤其是中重度患者，需要个性化、系统化的治疗方案，而非盲目尝试偏方或过度护理。痤疮的诱因复杂，与雄激素水平、作息、饮食、压力、遗传等都密切相关。治疗的关键在于“控油”与“消炎”，但方法要因人而异。

目前，在痤疮的治疗上，西医常采用维A酸类药物、抗菌药以及红蓝光、果酸换肤等物理疗法；中医则注重内调外治，如中药湿敷、火针、耳穴贴压等。我们推行“中西医联合方案”，强调根据患者的个人体质与痘痘类型，量身定制治疗路径。

张亦轩 浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）整形美容科